医疗现场的二维码应用案例
患者腕带上的二维码
在住院患者的腕带上打印二维码,在给药或检查前扫描,可以防止患者混淆。护士扫描腕带后,会显示电子病历中的患者信息,可以立即确认处方内容和过敏信息。报告显示,约 30% 的患者混淆事件源于身份确认不足,通过二维码进行机械化核对可大幅降低这一风险。
由于能存储比条形码更多的信息,二维码不仅可以包含患者 ID,还能包含血型和过敏信息。腕带缠绕在弯曲的表面上,正好发挥了二维码抗变形的特性。将纠错级别设置为 H(约 30% 可恢复),即使有些许污渍或弯折也能读取。
处方与药品核对
在处方上打印二维码,药房配药时扫描,可以将处方内容准确导入电子系统。防止手动输入的抄录错误,提高配药的安全性和效率。日本于 2023 年开始运行电子处方,处方数据的二维码化是其基础技术之一。
GS1 DataMatrix(与二维码同属二维码的一种)印刷在药品包装上,存储产品代码、批次号、有效期和序列号。这也有助于防止假药流通。自 2022 年起,日本已强制要求在处方药上标注 GS1 条码,可追溯性精度得到了飞跃性提升。
医疗器械的可追溯性
在手术器械和医疗设备上刻印二维码,管理使用记录、灭菌记录和维护记录。可以追踪器械何时灭菌、在哪台手术中使用,从而提高感染控制的精度。万一特定批次的器械发生召回,也能通过二维码记录迅速确定使用过该器械的患者。
金属手术器械通过激光刻印直接雕刻二维码,即使反复清洗和灭菌也不会消失。小型器械有时会使用微型二维码或 rMQR 码。rMQR 码为长方形形状,便于在钳子或手术刀柄等细长表面上刻印。
患者信息提供与用药指导
在出院说明书或处方药袋上打印二维码,让患者在家中确认服药方法和注意事项的做法也在推广。在老年患者较多的医疗现场,仅靠口头说明往往会被遗忘。通过二维码观看服药方法视频,有望提高服药依从性(按处方服药的比例)。
WHO 的调查显示,即使在发达国家,慢性病患者的服药依从性也仅约 50%。通过二维码直观展示「何时、几片、饭前还是饭后」,是应对这一课题的现实方法。链接到多语言页面,还可用于外国患者的用药指导。
导入注意事项与安全性
在医疗现场导入二维码时,个人信息保护的考量不可或缺。推荐的设计不是在二维码中直接存储患者姓名或病名,而是仅存储患者 ID,通过与电子病历系统联动来显示信息。即使腕带丢失,仅凭 ID 也无法识别个人身份。
此外,需要确认二维码的链接目标是仅限院内网络的页面,设计为外部无法访问。阻断通过公共 Wi-Fi 的访问,仅限 VPN 或院内局域网访问是通行做法。
在运营方面,腕带上的二维码可能因汗水或消毒液而劣化。应选择防水材料,对于长期住院的情况,制定定期更换腕带的规则。如果因印刷质量下降导致扫描错误,回退到手动确认反而会增加风险。